การฉ้อโกงจากรถพยาบาลของเมดิแคร์: วิธีการรายงานการเรียกร้องเท็จสำหรับการขนส่งทางรถที่ฉ้อโกง

Posted by admin - April 23rd, 2018

ดังนั้นผู้ให้บริการรถพยาบาลต้องเก็บรักษาบันทึกข้อมูลทั้งหมดที่แสดงถึงความจำเป็นทางการแพทย์ของบริการขนส่งที่เรียกเก็บเงินจาก Medicare หรือ Medicaid ตลอดจนข้อกำหนดที่แท้จริงของระดับการให้บริการที่ต้องใช้รถพยาบาล

ประเภทของการฉ้อโกงที่เกี่ยวข้องกับการขนส่งรถพยาบาล ได้แก่ :

– เรียกเก็บเงินปลอมสำหรับบริการรถพยาบาลสำหรับผู้ป่วยที่ไม่ได้อยู่ในเตียงหรือต้องอยู่ในระหว่างการขนส่งโดยรถพยาบาล

– บันทึกเท็จสะท้อนถึงเงื่อนไขของผู้ป่วยที่ปลอมแปลงไว้เพื่อให้เหตุผลสำหรับการบริการรถพยาบาลที่ไม่จำเป็น

– บันทึกเท็จที่ระบุถึงบริการสุขภาพ – เช่นออกซิเจน – ที่ไม่ได้จัดเตรียมไว้;

– การเรียกเก็บเงินที่ไม่ถูกต้องสำหรับการขนส่งแต่ละครั้งเมื่อมีการขนส่งตามความเป็นจริงโดยจัดเป็นกลุ่ม

– เรียกเก็บเงินปลอมสำหรับบริการรถพยาบาลที่ไม่เคยมีให้ และ

– จ่ายสินบนที่ไม่ถูกต้องให้กับบ้านพักคนชราและสิ่งอำนวยความสะดวกเพื่อช่วยชีวิตเพื่อแลกกับการแนะนำผู้ป่วยไตวาย

ภายใต้บุคคลที่มีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการฉ้อฉลทางการแพทย์และการเรียกร้องเท็จสำหรับบริการขนส่งรถพยาบาลที่ไม่จำเป็นของ Medicare อาจมีสิทธิ์ได้รับรางวัลมากมาย การเรียกร้องค่าสินไหมเท็จกำหนดให้ บริษัท ที่พ่ายแพ้เมดิแคร์ให้จ่ายเงินสามเท่าของจำนวนการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนทั้งหมดบวกกับค่าปรับสูงสุด 11,000 เหรียญต่อการเรียกร้องใด ๆ ที่เป็นเท็จ ดังนั้นจำนวนเงินที่กู้คืนต่อ บริษัท รถพยาบาลขนาดใหญ่ที่เล่นเกมนี้อาจมีจำนวนนับล้านเป็นล้านหรือมากยิ่งขึ้น ผู้แจ้งข่าวการทุจริตโดยการยื่นคำร้องภายใต้บทบัญญัติแห่งบทบัญญัติแห่งพระราชบัญญัติการเรียกร้องเท็จของรัฐบาลกลางอาจได้รับสิทธิในการคืนเงินดังกล่าวได้มากถึง 25% พนักงานที่เป่านกหวีดมีสิทธิ์ได้รับการคุ้มครองบางอย่างรวมทั้งการคืนสถานะ

 

Comments are closed.

Blog Home